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        第11:第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折
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      2021年03月04日 星期四 出版 上一期  下一期
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      第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折
      術前CT
      術中機器人導航規劃
      術中應用RAMIS技術+STARR架復位技術進行復位固定
      術后復查,骨折獲得解剖復位,及微創內固定

        日前,醫院急診科接診了一位不幸遭遇車禍的16歲小姑娘。該患者診斷為多發骨盆骨折、骶骨骨折(Dennis Ⅱ型)合并垂直移位,需要進行手術復位并內固定治療。如果按常規的開放手術進行治療,則需要前后入路共約20厘米的刀口,這無疑會影響花季少女對美觀的期許。幸運的是,醫院引進了骨科手術機器人(智微天眼手術導引與反饋系統)和STARR架骨盆微創復位系統,通過微創輔助技術(RAMIS, Robotic-assisted minimally invasive surgery),能夠治療復雜骨盆骨折。

        第五骨科 創傷骨科病房楊軍主任組織科室全體醫生進行了術前討論。由于患者為女性,年齡較小,整體骨骼也相對較小,術前骨盆三維CT重建發現,患者雙側恥骨上下支骨折,骶骨骨折垂直移位,骨骼通道狹窄,術前的大劑量牽引也未能達到滿意的復位效果,以往經驗是只能進行開放手術進行治療,復位之后需要進行螺釘內固定,需要術中C型臂透視下進行,這種方式增加了醫護及患者的放射傷害,而且很難在狹窄的骨通道中進行完美固定。但STARR復位架的出現完美解決了這一醫療難題。該架是由美國德克薩斯大學西南醫學中心Starr教授發明,經國內引入并改進后,僅需要開幾個微小的切口來固定操縱桿,再將操縱桿連接于STARR架上,通過調節操縱桿使盆腔里的骨折塊進行“暗箱操作”復位,并最終用通道螺釘固定骨盆環。

        聯合使用的骨科手術機器人摒棄了傳統的醫生憑經驗“手動”定位創傷點模式,通過重建的三維CT,運用數字骨科軟件進行骨塊分割、模擬復位、模擬手術,釘道位置規劃,更快、更精準的個性化定制手術,較傳統設計具有突出的“精準度”和“前瞻性”。討論決定由顧海倫副主任帶領王維、丁立峰醫生完成手術。術中使用機器人在屏幕上精準成像,手術導引系統輔助導航再次精準定位,實現亞毫米級精度,極大地降低失誤的幾率,從而順利地完成螺釘置入的微創手術。

        眾所周知,復雜骨盆骨折手術因其難度大、風險高,歷來被認為是骨科創傷手術“皇冠上的明珠”。骨盆的解剖結構復雜,周圍有重要血管、神經和內臟器官,增加了手術的復雜性和難度。骨盆髖臼骨折的救治水平代表了醫院創傷骨科的整體實力,傳統開放手術不僅切口長、手術損傷大、術中出血多、骨折復位困難、手術風險高,而且還容易出現失血性休克、神經血管損傷、傷口感染等并發癥,死亡率高達40%。

        第五骨科 創傷骨科病房楊軍主任團隊自科室創立之初持續關注骨盆、髖臼骨折的微創治療前沿,不斷開拓進取。楊軍主任表示,骨科微創手術是必然趨勢,此次手術運用最先進的現代醫學技術,實現了真正意義的微創,不僅有助于提升我院創傷骨科的診療水平,而且填補了我院機器人微創治療骨盆骨折的技術空白,有效幫助患者降低創傷、快速康復、提高生活質量。

        第五骨科 創傷骨科病房 / 丁立峰

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         第02版:醫院召開2020年度職能科室負責人述職會議
         第03版:醫院召開2020年度職能科室負責人述職會議
         第05版:醫院召開安全生產監督管理委員會2021年第一季度工作會議
         第07版:醫院舉辦2021年東北內蒙區域罕見病聯盟高峰論壇
         第08版:醫院召開2021年1月星級科室評比會議
         第09版:醫院召開新增博士、碩士研究生導師培訓會
         第10版:檢驗科召開各專業組2020年工作總結暨2021年工作計劃會議、第二屆中層質量管理崗位競聘會議//學好用好新時代的人民法典
         第11版:第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折
         第13版:全力以赴救治每一位重癥患者
         第14版:特別!寧養病房醫護為患者頒獎 紀念共同書寫奇跡的3周年
         第15版:特別!寧養病房醫護為患者頒獎 紀念共同書寫奇跡的3周年
         第17版:建設人與自然和諧共生的現代化
         第19版:封底
      第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折
      盛京周刊第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折11第五骨科 創傷骨科病房采用骨科機器人輔助微創(RAMIS)技術+STARR架骨盆微創復位技術治療復雜骨盆骨折 2021-03-04 2 2021年03月04日 星期四
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